冬季皮肤病用药选“油的”

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  干燥的冬季,使人体皮脂分泌减少,皮肤很容易干燥、粗糙、脱屑、开裂。慢性湿疹、干裂型手癣、鱼鳞病等皮肤病患者,在冬季症状会明显加重。专家表示,冬季皮肤病用药最好选择油性的,如软膏或“油包水”乳剂。

  朝阳医院皮肤科副主任医师程少为指出,皮肤病药物的剂型一般分为软膏、乳剂、酊剂、洗剂、擦剂等。其中,软膏多以凡士林、动物油等为基质,油性较强,可防水分蒸发。比如,慢性湿疹、神经性皮炎、皮肤瘙痒等患者,可根据病情需要适当使用。但软膏中的油脂不利于散热,如果皮肤有糜烂,不建议使用。“油包水”型乳剂则是用油和水,经乳化而成,油性较软膏稍差,只有轻微的油腻感,适用于亚急性湿疹等。

  不少皮肤病患者为省事往往自行到药店选购外用药,殊不知,皮肤病的部位不同,用药也是有区别的。

  病位在头皮位置,可选购硫黄乳膏、希尔生洗液、采乐洗液,用来洗头,每三天洗一次即可。因为头皮是皮脂腺分布最多的部位,大量皮脂腺分泌物,可招来一种新型的真菌感染糠孢子菌,此类药物有去脂、拮抗真菌的作用。

  病位在面部,可选用3%硼酸溶液湿敷,方法为用浸满该溶液的4~6层纱布覆盖在面部,持续时间约为一小时,然后薄薄涂上一层艾洛松软膏,每天一次即可,同时须停用所有护肤品。此类外用药有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作用,对面部皮肤无不良刺激,不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。

  病位在颈部后侧、背部、四肢两侧、手背和足背可选用皮炎平霜、无极膏、抗敏止痒水。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏作用,对皮肤刺激性比较强,但是由于上述部位表皮角质层比较厚,能耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。

  病位在颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧,可选用炉甘石洗剂、氧化锌洗剂,此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作用,对皮肤也无刺激性。这些部位表皮角质层比较薄,不能选用以酒精为溶剂的药水。

  病位在腋下、脐周、腹股沟、外阴部、肛门,可选用复方咪康唑霜、复方达克宁霜、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜。上述部位皮肤分泌物较多,皮肤经常处于湿润状态,当这些部位皮肤发生瘙痒时,往往同时会伴有白色念珠菌、表皮癣菌、毛癣菌、小孢子菌等真菌感染。而此类药物有抗过敏止痒和抗真菌感染作用,所以很适合这些部位的皮肤瘙痒。

  病位在足底、足趾间,可选用孚其药水联合特比奈芬霜或者咪康唑霜。先将孚其药水涂于患处,待其药水干透后再薄薄涂上丁克霜或者咪康唑霜。这些部位好发生真菌感染,孚其药水是以酒精为溶剂的酊剂,有抗真菌止痒作用,联合其他抗真菌霜剂,可加强抗真菌感染作用,以防发生真菌耐药性而影响疗效。

  值得一提的是,无论发生在何部位的皮肤瘙痒,如果瘙痒部位皮肤已经出现红肿、糜烂和渗液,那首先要选用3%硼酸溶液湿敷患处,直到局部皮肤红肿消退,表皮长好,然后再按照上述不同部位,酌情选用外用药。

(责任编辑:林晓)

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